ایمونوگلوبین محرک تیروئید (TSI)

تیروئید یک غده‌ی اندوکراین است. تیروئید مسئول تولید انواع مختلفی از هورمون‌هایی است که تنظیم متابولیسم بدن و سایر فعالیت‌ها را بر عهده دارند.

بیماری‌های زیادی می‌توانند منجر به تولید بیش‌ازحد هورمون‌های T3 و T4 توسط غده‌ی تیروئید شوند. این بیماری‌ها هایپرتیروئیدیسم یا پرکاری تیروئید نامیده می‌شود. پرکاری تیروئید علائم و نشانه‌های متنوعی دارد که عبارت‌اند از:

• خستگی
• کاهش وزن
• بی‌قراری
• لرزش
• تپش قلب

وقتی هایپرتیروئیدسم به‌طور ناگهانی شدت می‌یابد، به‌عنوان طوفان تیروئیدی شناخته می‌شود. که می‌تواند کشنده باشد. در این حالت یک افزایش شدید در میزان هورمون‌های تیروئیدی در بدن وجود دارد. این شرایط به‌خاطر عدم درمان هایپرتیروئیدیسم ایجاد می‌شود. این نوعی بیماری اورژانسی بوده و نیازمند توجه فوری است. تیروتوکسیکوز یک اصطلاح قدیمی است که برای پرکاری تیروئید به هر دلیلی، به کار می‌رود.

بیماری گریوز یکی از دلایل شایع پرکاری تیروئید است. در صورت ابتلا به گریوز، سیستم ایمنی به اشتباه آنتی‌بادی ایمونوگلوبین محرک تیروئید (TSI) را تولید می‌کند. TSI، فعالیت هورمون محرک تیروئید (TSH) را تقلید می‌کند. این هورمون به غده‌ی تیروئید سینگال‌هایی می‌دهد که T3 و   T4بیشتری تولید کند.

ایمونوگلوبین محرک تیروئید (TSI)، غده‌ی تیروئید را تحریک می‌کند که هورمون‌های تیروئیدی بیشتر از نیاز بدن تولید کند.

تشخیص بیماری گریوز: پزشک زمانی که بیمار علائم و نشانه‌های هایپرتیروئیدیسم را داشته باشد و مشکوک به بیماری گریوز باشد، این آزمایش را تجویز می‌کند. این آزمایش می‌تواند به مشخص شدن علت علائم فرد، در شرایطی کمک کند که سطح TSH، T3 و T4 غیرطبیعی هستند.

در خانم‌های باردار: پزشک همچنین این آزمایش را برای خانم‌های بارداری که علائم پرکاری تیروئید را از خون نشان می‌دهند، یا کسانی که سابقه‌ی بیماری تیروئیدی را دارند، تجویز می‌کند. بیماری گریوز در حدود ۲ فرد از ۱۰۰۰ خانم باردار دیده می‌شود. ایمونوگلوبین محرک تیروئید، در صورت ابتلا به گریوز، می‌تواند از جفت عبور کند. این آنتی‌بادی‌ها با غده‌ی تیروئید جنین تعامل داشته و منجر به بروز حالتی به نام «گریوز گذرای نوزاد» می‌شود. این یعنی با این‌که نوزاد با بیماری گریوز متولد می‌شود، اما قابل درمان و موقتی بوده و پس از خروج TSI اضافی از بدن نوزاد، برطرف می‌شود.

تشخیص سایر بیماری‌ها: سایر بیماری‌هایی که با افزایش سطح  TSIهمراه هستند، شامل تیروئیدیت هاشیموتو و گواتر سمی ندولار است. بیماری هاشیموتو که تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن نیز نامیده می‌شود، التهاب و تورم غده‌ی تیروئید است. این بیماری باعث کاهش عملکرد تیروئید و کم‌کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) می‌شود. در گوارتر سمی ندلار، غده‌ی تیروئید بزرگ شده و گره‌ یا برجستگی‌های کوچکی دارد که هورمون‌های تیروئیدی زیادی تولید می‌کنند.